Hidroterapia

 Es el uso del agua con el propósito de tratar ciertas patologías para una buena evolución y posteriormente lleve a la mejoría del cuerpo humano.

Clasificación de la hidroterapia de acuerdo al agente hidroterápico.-

Hidrokinéticos: turbillón o baño de remolino, tanque de hubbard, dichas, baños parciales y generales, es decir, todo aquel que cause un movimiento o presión en el agua con fines terapéuticos.

Una de las características es que se suma el efecto de hidromasaje, otras son los efectos de compresión y empuje.

Hidrotérmicos: lavado, afusiones, envolturas, compresas, fomentos y baños, piscina y tanques, es decir, todo aquel que tiene la capacidad de regular la temperatura corporal con el fin de aliviar ciertas dolencias.

Clasificación de la hidroterapia de acuerdo a la intensidad del estímulo aplicado.- pueden ser:

Suaves.- envolturas segmentarias, chorros fríos sobre una articulación.

Media.- baños de vapor, sauna, envolturas de cuerpo entero con una duración media, etc.

Gran intensidad.- baño hipertérmico, baño intestinal, envolturas húmedas en todo el cuerpo de larga duración, etc.

De acuerdo a la temperatura:

Muy fría.   1-10 °C.                                                         Fría.           11-20°C.                                                      Fresca.       21-30°C.                                                       Tibia.         31-33°C.                                                     Neutra.      34-36°C.                                                     Caliente.    37-39°C.                                                   Muy caliente  más de 40°C.

Principios mecánicos, térmicos y químicos del agua: Factor mecánico: la inmersion de un cuerpo en el agua está sometido a 3 factores que son:

Factor hidrostático- flotación.- basado en el principio de flotación de Arquímedes y el factor de compresión de Pascal. 

Según estas dos consignas, el cuerpo dentro del agua pesa menos, se dice que en un 70%.

Es beneficioso ya que las articulaciones soporta el peso corporal, por lo tanto disminuye la presión de la carga. Se puede realizar movilizaciones pasivas asistidas y resistidas y ayudar a la recuperación de patologías que limitan el movimiento articular.

A mayor densidad, superior será el empuje y más fácil será la flotación del cuerpo.

Otros beneficios son la mejoría de la función respiratoria, sistema circulatorio, sistema muscular, cavidades corporales, depende de la profundidad de la inmersión, edad, peso, sexo, capacidad vital.

Factor hidrodinámico- resistencia: tomar en cuenta la resistencia hidrodinámica. Todo cuerpo que se sumerge dentro del agua y se mueve, sufren una resistencia 900 veces más que el aire en un mismo movimiento. Tomar también en cuenta la naturaleza del medio, es decir, la fuerza de cohesión intermolecular, la tensión superficial, la viscosidad del líquido y la densidad del agua.

Básicamente demuestra que un cuerpo en movimiento bajo el agua sufren diferentes presiones que generan turbulencias causando dificultad de desplazamiento lo que ayuda a graduar las carga de trabajo a nivel segmentarias, es decir en las partes del cuerpo que se necesita trabajar.

Factor hidrocinético- presión: usar el agua con una presión determinada, es decir, depender de las atmósferas de presión a las que se utilice el agua (chorros, duchas, etc.), Lo que se consigue es un masaje sobre el cuerpo.

Principio térmico.- se relaciona con las formas de propagación y el intercambio de calor entre el cuerpo y el agua. Este puede producir efectos en el cuerpo, por ejemplo, el agua caliente produce analgesia, aumento de la temperatura local y general, causa vasodilatación y a su vez, disminución del tono muscular.

Principio químico.- este es el resultado de añadir aditivos en el agua para reforzar sus acciones terapéuticas.

Técnicas de aplicación:

Baños: caliente (15 a 20 minutos), fríos (6 a 30 segundos), baños de inmersión fríos, baños simples (15 a 20 minutos), baños parciales, baños de vapor (10 a 20 minutos a 40-45°C) , baños de contraste (primero sumergir el segmento a tratar en agua caliente de 3 a 4 minutos, luego sumergir en agua fría durante 1 minuto, en la última sesión se determina una aplicación de 3 a 4 minutos repitiéndose el proceso 3 a 4 veces), baños de remolino.

La salida del agua sale polifragmentada, en dosis, se diferencian por presión y temperatura. Los tipos de ducha más común son: 

Ducha babosa.- la salida del agua es casi nula, se busca que el agua caiga uniformemente sobre el segmento a tratar (15 minutos).

Ducha de lluvia.- los orificios de salida son de 1mm de diámetro aproximadamente, tienen mayor presión, es conveniente comenzar a aplicar por los pies y ascender al hombro y luego continuar bajando. El tiempo de aplicación es entre 4 y 5 minutos.

Ducha filiforme.- la presión es mayor que la anterior, el tiempo de aplicación es de 4 y 5 minutos.

Ducha escocesa o de contraste.- la temperatura del agua varía, aumenta hasta los 40°C y luego disminuye hasta llegar a los 20°C. El tiempo de aplicación es de 15 a 20 minutos.

Chorros.- el agua sale por un orificio solamente, la salida del agua no es polifragmentada, se aplica a una sustancia de 10 a 15 cm. Aproximadamente, la duración depende del tiempo en que aparezca el eritema.

Tipos de chorros:

Sin presión.- aplicar de forma distal a proximal, la duración depende de la sensibilidad del paciente, si siente calor e hipertérmico se termina la aplicación, dura de 3 a 5 minutos aproximadamente.

Chorros subacuático.- en un tanque o piscina sumergir al paciente hasta la zona que se está interesado en tratar, evitar zonas delicadas, la temperatura debe ser caliente o indiferente.

Envolturas.- recibir al paciente total o parcialmente con uno o varios tejidos (lino, lana, etc.) Pueden ser secas o húmedas, frías o calientes, preferentemente en las mañanas, una vez aplicada, mantener al paciente arropado por una hora para mantener el calor.

Tipos de envolturas:

Absorventes de calor.                                                  Productoras de calor.                                                  Sudoríficas.                                                                    Envolturas húmedas-calientes.                                  Emplastos.

Aditivos.- son sustancias fisioterapéuticas para reforzar las acciones medicinales de los medios hidroterápicos.

Compresas.- variante de las envolturas, se realiza en un paño doblada varias veces en agua o con sustancias medicinales. Se pueden clasificar en: 

Frías, calientes, estimulante de Priessnitz.

Abluciones.- derramar agua directamente sobre el cuerpo, puede ser fría o caliente, al terminar, no se le seca al paciente, sino que se le arropa para un calentamiento reactivo.

Terapia en piscina: los factores que la favorece son: temperatura, presión hidrostática, cantidad de empuje, resistencia de flotación, factores químicos, eficaz para reeducación de la marcha, coordinación, equilibrio, etc.

Indicaciones:

Procesos reumáticos crónicos.                                     Procesos respiratoria crónicos.                                Secuelas de fracturas.                                                 Neuralgias.                                                                  Lesiones musculo-esqueléticas-ligamentarias- tendinosas (subaguda, crónicas)                                 Mialgias.                                                                       Distrofias musculares, alteraciones de la columna.                                                                     Fibromialgias.                                                             Lesiones neurológicas centrales y periféricas, etc.

Contraindicaciones: 

Inflamaciones infecciosas.  

Caxéticos.

Heridas abiertas o supurantes.

Alteraciones cardiovascular es graves.

Tuberculosis ósea o pulmonar aguda.

Epilepsia no controlada.